Реабілітація в пульмонології

Реабілітація пацієнтів із захворюваннями органів дихання, в тому числі після перенесеної пневмонії внаслідок COVID-19, включає в себе:

    • медикаменозне лікування;
    • інгаляційну та кисневу терапію;
    • різні способи постурального дренажу;
    • лікувальну фізкультуру;
    • дихальну гімнастику;
    • лікувальний масаж;
    • фізіотерапевтичні процедури;
    • коррекцію харчування;
    • психологічну підтримку.

Ранній початок реабілітації пацієнтів з гострою паталогією  підвищує ефективність базової терапії і зменшує терміни її проведення, запобігає ускладненням, а також сприяє найбільш повному відновленню легеневої тканини. Це дозволяє домогтися швидкого поліпшення самопочуття і повернутися до звичного способу життя в найкоротші терміни.

Реабілітація, інтегрована в щоденне життя пацієнтів з хронічними захворюваннями органів дихання,   покликана зменшити прояви хвороби, оптимізувати функциональний статус хворого і знизити вартість лікування за рахунок стабілізації або зменшення системних проявів хвороби.

Кінцева мета реабілітації у таких хворих – зменшення симптомів, поліпшення якості життя  та підвищення фізичної і емоційної участі пацієнта в повсякденному житті.

Пульмонологи медичного центру «Елмед» підбирають реабілітацію для кожного пацієнта індивідуально. Персоніфікований підхід забезпечує максимальну ефективність і безпеку заходів.

Інгаляційна терапія

Інгаляційна терапія у хворих на бронхіальну астму

Ігаляційна терапія – один з найбільш ефективних способів лікування і профілактики захворювань органів дихання. Застосовується шляхом вдихання штучно розпилених лікарських речовин або повітря, насиченого солями, ефірними маслами.

Основною метою інгаляційної терапії є досягнення максимального місцевого терапевтичного ефекту в дихальних шляхах при незначних проявах системної дії.

Основними завданнями інгаляційної терапії вважаються:

    • поліпшення дренажної функції дихальних шляхів;
    • санація верхніх дихальних шляхів і бронхіального дерева;
    • зменшення набряку і стимуляція регенерації;
    • зниження активності запального процесу;
    • усунення бронхоспазму;
    • вплив на місцеві імунні реакції респіраторного тракту;
    • поліпшення мікроциркуляції слизової оболонки дихальних шляхів;
    • захист слизової оболонки від дії виробничих аерозолів і поллютантів.

Основні системи доставки лікарських засобів для інгаляційної терапії – дозовані аерозольні інгалятори, дозовані порошкові інгалятори, небулайзери.

Вибір системи доставки  багато в чому залежить від віку пацієнта і його здатності  виконувати інструкції, пов’язані з технікою інгаляції. При невірно виконаній інгаляції лікарська речовина в дихальних шляхах розподіляється неправильно, необгрунтовано збільшується обсяг терапії, зростає не тільки кількість побічних ефектів, але і загальна вартість лікування.

Одною з оптимальних систем доставки лікарських засобів в пацієнтів  будь-якого віку є небулайзер.

Небулайзерная система для інгаляційної лікарської терапії комбінує розпилювач аерозолю (небулайзера) і компресор або ультразвуковий генератор.                                                                                                           

Небулайзерная терапія – це ефективний спосіб лікування захворювань органів дихання, який має ряд переваг: дозволяє застосовувати майже будь-які ліки в різних дозах, швидко впливає на слизові оболонки, захоплюючи більшу поверхню і надаючи сильну фармакологічну і терапевтичну дію при економній витраті дорогих препаратів.

Показання:

    • гострі респіраторні захворювання (риніт, фарингіт, ларингіт, трахеїт) та їх ускладнення (риносинусит, ларинготрахеїт);
    • пневмонія;
    • бронхіальна астма;
    • гострий простий і гнійний бронхіт, загострення хронічного бронхіту, загострення хронічного обструктивного бронхіту;
    • емфізема легень;
    • бронхоектатична хвороба;
    • грибкові ураження дихальних шляхів;
    • муковісцидоз;
    • профілактика післяопераційних ускладнень.

Пульмонологи медичного центру «Елмед» підберуть для кожного пацієнта найбіьш ефективний інгаляційний засіб та навчать ним користуватись.

Лікувальна фізкультура (ЛФК)

У реабілітації пацієнтів з захворюваннями органів дихання  фізичній лікувальній фізкультурі належить провідна роль. Заняття ЛФК сприяють адаптації організму пацієнта, його серцево-судинної системи і органів дихання до фізичних навантажень, підвищують його імунітет. Активні заняття лікувальною фізкультурою ведуть до стабілізації емоційного стану пацієнта.

Основні завдання ЛФК у пацієнтів з паталогією органів дихання:

    • загальнозміцнююча дія на всі органи і системи  організму;
    • нормалізація тонусу центральної нервової системи і зниження загальної напруженості;
    • стимуляція імунних процесів;
    • зменшення спазму бронхів і бронхіол;
    • прискорення розсмоктування при запальних процесах;
    • зміцнення м’язів, що беруть участь в акті дихання;
    • збільшення рухливості діафрагми і грудної клітини;
    • навчання м’язовому розслабленню;
    • збільшення функціональних резервів за допомогою тренування;
    • зменшення зворотніх і стабілізація незворотніх змін в легенях;
    • тренування серцево-судинної системи та стимуляція екстракардіальних факторів кровообігу.

Форми ЛФК при захворюваннях органів дихання:

    • лікувальна гімнастика;
    • ранкова гігієнічна гімнастика;
    • заняття на тренажерах;
    • дозована ходьба з максимально можливою швидкістю, обмеженням якої є симптоми легеневого захворювання;
    • скандинавська ходьба;
    • легкі спортивні ігри;
    • лижні прогулянки;
    • велотренування.

Вид лікувальної фізкультури і її інтенсивність підбираються фахівцями медичного центру «Елмед» кожному пацієнту індивідуально в залежності від діагнозу, загального стану та супутньої паталогії.

Дихальна гімнастика

Реабілітація пацієнтів з захворюваннями органів дихання обов’язково включає різні види респіраторної терапії. Мета тренування дихання за допомогою різних методик – підвищення стійкості до гіпоксії та гіперкапнії. Навчання управлінню диханням включає дихання через опір, глибоке дихання, абдомінальне дихання. Додатково можливе приєднання звуковий гімнастики, регуляції дихання по К.П.Бутейко.

Методика дихальної гімнастики тісно пов’язана з релаксаційним і аутогенним тренуванням. Пацієнт вчиться дихати максимально розслаблено в різних позах і при фізичних навантаженнях. Ці навички переносяться в повсякденне життя, що дозволяє зменшити реакцію дихання на різні стресові ситуації.

Основний очікуваний ефект  у пацієнтів з паталогією органів дихання:

    • відновлення кровопостачання і вентиляції в ураженій ділянці, попередження формування плевральних шварт і пневмосклерозу;
    • стимулювання виведення мокротиння, профілактика розвитку бронхоектазів;
    • зміцнення дихальних м’язів, збільшення екскурсії і життєвої ємності легень;
    • нормалізація механізму дихання: рівномірне, ритмічне дихання з тренуванням поглибленого вдиху і подовженого видиху;
    • відновлення адаптації до фізичного навантаження;
    • відновлення функції серцево – судинної, нервової та інших систем і загальної фізичної працездатності.

Постуральний дренаж

Постуральний дренаж – це комплекс терапевтичних заходів, спрямований на очищення дихальних шляхів від надмірної кількості слизу і мокротиння. В медичному центрі «Елмед» він  включає в себе набір маніпуляцій як ручного масажу, так і з допомогою професійного апарату американського виробництва Vibramatic. Один сеанс такого дренажного масажу здатний позбавити пацієнта від 200 мл мокротиння.

Дренажний масаж дозволяє домогтися таких лікувальних ефектів:

    • провокує появу продуктивного кашлю, стимулює м’язове скорочення бронхів. Ці процеси прискорюють виведення слизу та мокротиння;
    • виводиться не тільки патологічна рідина з внутрішніх органів, але і хвороботворні мікроорганізми;
    • зменшує інтоксикаційне навантаження.

Для якнайшвидшого одужання і кращого терапевтичного результату очищаючі сеанси проводяться щоденно   протягом тижня. Перед тим, як буде проводитися дренаж, медики призначають пацієнтові препарати, що розріджують мокротиння (муколітики). Далі хворому робиться ручний масаж грудної клітки та вібраційний апаратом Vibramatic,  щоб  досягти максимального лікувального ефекту під час дренажу.

Запис на консультацію лікаря – пульмонолога в медичному центрі «Елмед» за телефонами:

0342 77-37-70,   068-628-64-40,   097-501-25-10,   066-857-20-92

Елмед