Діагностика і лікування кашлю в Івано-Франківську

Причинами гострого кашлю найчастіше є гострі респіраторні інфекції, а ось хронічний кашель може мати багато різних причин, у тому числі і не пов’язаних із захворюваннями органів дихання.

Найпоширенішими причинами хронічного кашлю є три захворювання/стани:

• кашльовий синдром верхніх дихальних шляхів (так званий постназальний затік – стікання слизу по задній стінці глотки),
• бронхіальна астма
• гастроезофагеально-рефлюксна хвороба (ГЕРХ).

Останнє з них, ГЕРХ, немає зв’язку з патологією органів дихання. Це захворювання, при якому відбуваються зворотні закидання соляної кислоти зі шлунка в стравохід. Частими проявами цієї хвороби є печія та регургітація (зворотні закиди шлункового вмісту в ротову порожнину), але буває і так, що цих симптомів немає, а є осиплість голосу, хронічний біль у горлі, хронічний кашель.

Факторами ризику виникнення та посилення симптомів ГЕРХ є

• ожиріння,
• куріння,
• вагітність,
• переїдання, а також їда на ніч, незадовго до сну.

Відповідно, важливою частиною лікування цього захворювання є корекція способу життя (відмова від куріння, переїдання, прийому їжі менш ніж за 2-3 години до сну тощо), нормалізація маси тіла.

Також нерідкою причиною кашлю є прийом деяких ліків, наприклад, із групи інгібіторів АПФ, які використовують для лікування артеріальної гіпертензії – каптоприлу, еналаприлу та ін.

Є також захворювання, при яких кашель може спостерігатися, але, як правило, не є основним симптомом (або може взагалі бути відсутнім):

• серцева недостатність (основні симптоми – задишка, втома, знижена толерантність до фізичних навантажень, набряки кісточок),
• тромбоемболія легеневої артерії (часті симптоми – біль у грудях, задишка, непритомність, кровохаркання),
• аневризм грудного відділу аорти (довгий час може не проявлятися ніякими симптомами; згодом можуть з’явитися болі в грудях, у спині, кашель, задишка),
• дивертикул Ценкера (рідкісне захворювання, являє собою випинання в задній стінці нижньої частини глотки; проявляється зазвичай порушеннями ковтання їжі, регургітацією з’їденою їжею, кашлем після їжі);

також кашель може бути психогенним.

Резюме

Таким чином, причин для одного з найпоширеніших симптомів багато, і щоб розібратися, в першу чергу варто відвідати терапевта , але можливо, будуть потрібні консультації і вузьких фахівців – пульмонолога , отоларинголога , гастроентеролога та ін.